INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2023
Uma idosa com 75 anos, acompanhada de sua filha, busca a unidade básica de saúde queixando-se ao médico de estar tendo alguns esquecimentos. Relata que a família insistiu muito para que buscasse atendimento médico e que a filha quase a obrigou a ir à consulta. Considerando a necessidade de uma primeira abordagem com avaliação multidimensional do caso, o médico se propôs a utilizar o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20).Acerca desse instrumento de avaliação, assinale a opção correta.
IVCF-20 é um rastreador de fragilidade que inclui o número de quedas no último ano, não avalia renda familiar.
O Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20) é uma ferramenta de rastreamento rápido para identificar idosos vulneráveis na atenção primária. Ele avalia múltiplos domínios, como idade, saúde percebida, funcionalidade, cognição, humor, mobilidade e histórico de quedas, mas não inclui renda familiar. Seu objetivo é direcionar para uma Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) quando necessário, e não substituí-la.
O envelhecimento populacional global torna a avaliação da saúde do idoso uma prioridade na atenção primária. O Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20) é uma ferramenta validada no Brasil para rastrear a vulnerabilidade e fragilidade em idosos, permitindo uma abordagem mais direcionada e preventiva. Ele é composto por 20 itens que abrangem diversos domínios da saúde e funcionalidade, como idade, autopercepção de saúde, atividades de vida diária (AVDs), atividades instrumentais de vida diária (AIVDs), cognição, humor, mobilidade e histórico de quedas, sendo este último um importante preditor de fragilidade e desfechos adversos. É crucial entender que o IVCF-20 não substitui a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA), mas sim a complementa. Ele atua como um filtro, identificando os idosos que mais se beneficiarão de uma AGA completa, que é uma avaliação multidimensional e interdisciplinar mais aprofundada. A AGA é essencial para elaborar um plano de cuidados individualizado, otimizando recursos e prevenindo desfechos negativos. Portanto, a opção de que todos os idosos devem se submeter à AGA independentemente do IVCF-20 está incorreta, pois o IVCF-20 serve justamente para otimizar o processo de encaminhamento. Para residentes, dominar o uso de instrumentos como o IVCF-20 é fundamental para a prática clínica na geriatria e na atenção primária. A correta aplicação e interpretação do IVCF-20 permite identificar precocemente idosos em risco, planejar intervenções adequadas e melhorar a qualidade de vida dessa população. A inclusão de perguntas sobre quedas no último ano é um ponto chave, pois as quedas são eventos sentinela de fragilidade e podem indicar a necessidade de intervenções para prevenção e reabilitação.
O IVCF-20 (Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20) é uma ferramenta de rastreamento rápido utilizada na atenção primária para identificar idosos em risco de fragilidade ou vulnerabilidade. Seu objetivo é triar pacientes que necessitam de uma avaliação geriátrica mais aprofundada.
O IVCF-20 avalia 20 itens distribuídos em sete domínios: idade, saúde percebida, funcionalidade (AVDs e AIVDs), cognição, humor, mobilidade (incluindo quedas no último ano) e comunicação. Não inclui a renda familiar.
O IVCF-20 é uma ferramenta de rastreamento que precede a AGA. Idosos identificados como vulneráveis pelo IVCF-20 são encaminhados para a AGA, que é uma avaliação multidimensional e aprofundada, realizada por uma equipe interdisciplinar, para um plano de cuidados individualizado.
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