Anafilaxia Pediátrica: Manejo Imediato com Adrenalina

MedEvo Simulado — Prova 2025

Enunciado

Uma criança de 7 anos de idade é levada à emergência pediátrica pela mãe, que relata início súbito de vômitos, urticária generalizada e dificuldade para respirar cerca de 20 minutos após consumir um pedaço de bolo em uma festa de aniversário. A mãe informa que a criança tem histórico de alergia alimentar a amendoim. Ao exame físico, a criança apresenta-se prostrada, com dispneia moderada, corada, hidratada, afebril. Sinais vitais: FC 135 bpm, FR 32 irpm, PA 75/45 mmHg, SatO2 92% em ar ambiente. Há sibilos difusos à ausculta pulmonar e lesões urticariformes confluentes em tronco e membros. Qual a conduta imediata e mais adequada para este caso:

Alternativas

1. A) Administrar anti-histamínico injetável, preferencialmente por via intravenosa, e oxigênio suplementar.
2. B) Aplicar adrenalina por via intramuscular na face anterolateral da coxa, seguida de oxigenoterapia e monitorização.
3. C) Iniciar corticoide intravenoso de ação rápida, como metilprednisolona, para controle da inflamação sistêmica.
4. D) Realizar nebulização com broncodilatador (salbutamol) e avaliar a necessidade de corticoide oral.

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