AMS - Autarquia Municipal de Saúde de Apucarana (PR) — Prova 2023
Na avaliação do paciente vítima de politrauma, sabemos que a ecografia pulmonar pode auxiliar. Sobre os possíveis achados, assinale a alternativa INCORRETA:
Linhas A na ecografia pulmonar são achados NORMAIS, indicando pulmão aerado.
As linhas A são artefatos de reverberação horizontais que representam um pulmão bem aerado e uma pleura visceral lisa, sendo um achado fisiológico na ecografia pulmonar. Sua ausência ou a presença de linhas B em seu lugar é que indicaria patologia.
A ecografia pulmonar emergiu como uma ferramenta diagnóstica rápida e eficaz na avaliação de pacientes em situações de emergência, como o politrauma. Sua portabilidade e ausência de radiação a tornam ideal para o leito, permitindo a identificação de diversas patologias torácicas de forma ágil. A interpretação correta dos achados ultrassonográficos é crucial para a tomada de decisões clínicas. Entre os achados mais importantes estão as linhas A e as linhas B. As linhas A são artefatos de reverberação horizontais, que se repetem abaixo da linha pleural, indicando que o pulmão está bem aerado e a pleura visceral está lisa. Portanto, são um achado fisiológico e não patológico. Em contraste, as linhas B são artefatos verticais que se originam da linha pleural e se estendem até o final da tela, apagando as linhas A. A presença de três ou mais linhas B em um único espaço intercostal é considerada patológica e sugere uma síndrome intersticial, como edema pulmonar ou SARA. No contexto do politrauma, a ecografia pulmonar é valiosa para o diagnóstico rápido de pneumotórax (ausência de deslizamento pleural, "lung point"), derrame pleural e contusões pulmonares (que podem se manifestar com linhas B). O domínio dessa técnica e a correta interpretação dos artefatos são habilidades essenciais para residentes de emergência, terapia intensiva e cirurgia, contribuindo para um manejo mais eficiente e seguro do paciente traumatizado.
As linhas A são artefatos de reverberação horizontais, equidistantes da linha pleural, que indicam a presença de ar no pulmão e uma pleura visceral lisa. Elas são um achado normal em pulmões bem aerados.
As linhas B são consideradas patológicas quando há três ou mais delas em um único espaço intercostal, estendendo-se da linha pleural até o final da tela, apagando as linhas A. Elas indicam síndromes intersticiais, como edema pulmonar ou SARA.
A ecografia pulmonar é uma ferramenta rápida e não invasiva para detectar pneumotórax (ausência de deslizamento pleural, "lung point"), derrame pleural e síndromes intersticiais agudas (linhas B), auxiliando na avaliação inicial e no manejo do trauma torácico.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo