UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2025
Pode-se se afirmar que observando-se perda parcial da pele em uma úlcera de pressão rasa, de leito avermelhado, ela é classificada como estágio:
Úlcera de pressão estágio II = perda parcial da pele, leito avermelhado/rosado, sem esfacelo.
A úlcera de pressão estágio II é caracterizada pela perda parcial da espessura da derme, apresentando-se como uma úlcera rasa com leito vermelho-rosado, sem esfacelo ou tecido necrótico. Pode também se manifestar como uma bolha intacta ou rompida.
As úlceras de pressão, também conhecidas como lesões por pressão, são um problema significativo na prática clínica, especialmente em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida. A correta classificação dessas lesões é fundamental para o planejamento do tratamento e para a avaliação da eficácia das intervenções. O sistema de estadiamento mais amplamente aceito divide as úlceras em quatro estágios, além de lesões por pressão não estadiáveis e lesões teciduais profundas suspeitas. O estágio II é um ponto crítico, pois indica que a integridade da pele foi comprometida, mas ainda não há envolvimento de tecidos mais profundos como gordura, músculo ou osso. A identificação precoce e o manejo adequado neste estágio podem prevenir a progressão para estágios mais avançados, que são mais difíceis de tratar e associados a maiores riscos de infecção e complicações sistêmicas. O tratamento envolve a remoção da pressão, limpeza da ferida, desbridamento se necessário e uso de curativos apropriados para manter um ambiente úmido e promover a cicatrização. Para residentes, o conhecimento aprofundado sobre o estadiamento das úlceras de pressão é indispensável. Isso não só auxilia na prática diária de cuidados com feridas, mas também na prevenção, que é a melhor abordagem. A avaliação contínua do risco (usando escalas como Braden), a mobilização do paciente, a nutrição adequada e a hidratação da pele são medidas preventivas cruciais. Dominar este tema é essencial para garantir a qualidade do cuidado e a segurança do paciente.
Uma úlcera de pressão estágio II é caracterizada pela perda parcial da espessura da derme, apresentando-se como uma úlcera rasa com leito vermelho-rosado, sem esfacelo ou tecido necrótico. Pode também ser uma bolha intacta ou rompida, preenchida com soro ou serossanguinolenta.
O estágio I envolve pele íntegra com eritema não branqueável, enquanto o estágio II já apresenta perda parcial da pele, ou seja, há uma ruptura da integridade cutânea, mesmo que superficial, com exposição da derme.
As úlceras de pressão são causadas por pressão prolongada sobre a pele e tecidos subjacentes, cisalhamento, fricção e umidade. Fatores de risco incluem imobilidade, desnutrição, idade avançada, doenças crônicas e incontinência.
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