Úlcera Péptica: Causas, Sintomas e Complicações Graves

HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2023

Enunciado

A respeito da úlcera péptica (UP), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:( ) A presença de infecção pelo Helicobacter pylori é um critério diagnóstico que elimina a possibilidade de úlceras duodenais e gástricas.( ) A dispepsia refere-se à dor ou ao desconforto na região superior do abdome, que pode ser causada por UP, mas que também pode ser produzida por várias outras doenças gastrintestinais.( ) A hemorragia é a complicação grave mais comum da UP e pode apresentar-se por meio de hematêmese ou melena. Junto à hemorragia, algumas vezes pode ocorrer perfuração livre para a cavidade abdominal, com dor súbita e desenvolvimento de peritonite.

Alternativas

  1. A) C - C - E.
  2. B) E - C - C.
  3. C) C - E - E.
  4. D) E - C - E.

Pérola Clínica

Úlcera Péptica: *H. pylori* é causa comum, não exclui diagnóstico. Dispepsia é sintoma, hemorragia/perfuração são complicações graves.

Resumo-Chave

A infecção por *H. pylori* é uma das principais causas de úlcera péptica (gástrica e duodenal), mas não a única. A dispepsia é um sintoma comum, e hemorragia e perfuração são as complicações mais graves, com a perfuração podendo levar a peritonite.

Contexto Educacional

A úlcera péptica (UP) é uma lesão na mucosa do trato gastrointestinal que se estende através da muscular da mucosa, mais comumente no estômago (úlcera gástrica) ou no duodeno (úlcera duodenal). Sua etiologia é multifatorial, sendo as principais causas a infecção por *Helicobacter pylori* e o uso crônico de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). A dispepsia, caracterizada por dor ou desconforto na região superior do abdome, é o sintoma mais comum, mas não exclusivo da UP, podendo ser causada por diversas outras condições gastrointestinais. O diagnóstico definitivo geralmente requer endoscopia digestiva alta. As complicações da úlcera péptica são graves e incluem hemorragia digestiva (a mais comum, manifestada por hematêmese ou melena), perfuração (que pode levar a peritonite aguda, uma emergência cirúrgica com dor súbita e intensa), e obstrução pilórica. O tratamento visa erradicar o *H. pylori* (se presente), suspender AINEs e usar inibidores da bomba de prótons para cicatrização da úlcera.

Perguntas Frequentes

Qual o papel do *Helicobacter pylori* na úlcera péptica?

O *Helicobacter pylori* é a principal causa de úlcera péptica, tanto duodenal quanto gástrica, ao colonizar a mucosa gástrica e induzir inflamação e dano. Sua erradicação é fundamental no tratamento.

Quais são as complicações mais comuns e graves da úlcera péptica?

As complicações mais comuns e graves são a hemorragia digestiva (manifestada por hematêmese ou melena) e a perfuração, que pode levar a peritonite e é uma emergência cirúrgica.

O que é dispepsia e como ela se relaciona com a úlcera péptica?

Dispepsia é um termo que descreve dor ou desconforto na região superior do abdome. Embora possa ser causada por úlcera péptica, é um sintoma inespecífico que também pode estar presente em outras condições gastrointestinais.

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