Úlcera Péptica Complicada: Abordagem Cirúrgica

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente de 25 anos, usuário de crack é submetido a laparotomia por pneumoperitônio e sepse grave, necessitando de noradrenalina para manter estabilidade hemodinâmica. No intraoperatório, nota-se úlcera péptica pré-pilórica de 4 cm com fibrose e estenose intensa impossibilitando a visão da luz duodenal. Estômago dilatado e paredes espessadas difusamente. A melhor abordagem cirúrgica para este caso, dentre as abaixo, é:

Alternativas

1. A) Gastrectomia total.
2. B) Gastrectomia subtotal.
3. C) Rafia gástrica em 2 planos.
4. D) Rafia gástrica plano total com patch epiplon.

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