Úlcera Péptica por H. pylori: Tratamento e Erradicação

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2017

Enunciado

Paciente vem a consulta com queixa de dispepsia e dor epigástrica. Realiza endoscopia digestiva alta que evidencia uma gastrite enantematosa antral severa e uma úlcera pré-pilórica ativa com cerca de 10 mm de diâmetro. O exame anatomopatológico evidencia tecido inflamatório e necrótico com presença de Helicobacter pylori em moderada quantidade. Assinale a alternativa que contenha a conduta mais apropriada para este paciente.

Alternativas

1. A) Curso clínico com inibidor de bomba por 60 dias e posterior erradicação do Helicobacter pylori.
2. B) Gastrectomia subtotal com esvaziamento linfonodal e erradicação do Helicobacter pylori. 
3. C) Iniciar tratamento com inibidor de bomba em dose plena e se não houve melhora em 30 dias, associar antagonistas do receptor H2.
4. D) Curso clínico com erradicação do Helicobacter pylori com metronidazol, claritromicina e amoxicilina e uso de inibidor da bomba de prótons.
5. E) Iniciar tratamento com inibidor de bomba e erradicação do Helicobacter pylori e se não houver melhora em 30 dias, associar antagonista do receptor H2.

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