Úlcera Genital: Diagnóstico Diferencial e Manejo na APS

INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Você atende uma paciente de 21 anos na unidade básica de saúde (UBS) com queixa de úlcera genital. A paciente relata que notou a úlcera há mais ou menos oito semanas e relaciona seu aparecimento a uma relação sexual desprotegida. Ao arguir a paciente de forma mais direcionada, ela nega que apresentou febre no período e que a lesão não apresenta e nunca teve aspecto vesicular. Considerando que não há laboratório específico para pesquisa de infecções sexualmente transmissíveis (IST) na UBS em que você está, a melhor conduta deverá ser:

Alternativas

1. A) Encaminhar a paciente para um centro de referência de ISTs, a fim de realizar um diagnósco preciso e evitar iatrogenias.
2. B) Tratar a paciente para herpes, sífilis e cancroide.
3. C) Iniciar tratamento para sífilis e cancroide, apenas.
4. D) Tratar a paciente para sífilis e cancroide, investigar linfogranuloma venéreo e Donovanose e realizar biópsia.
5. E) Pelo tempo da lesão, sífilis e cancroide estão descartados como diagnóstico e o tratamento deve ser apenas para Donovanose e linfogranuloma venéreo.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.