Úlcera Gástrica Perfurada: Conduta Cirúrgica Essencial

SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2022

Enunciado

Paciente tabagista, de 51 anos, deu entrada na emergência com quadro de dor abdominal súbita há duas horas. Após avaliação pela equipe da cirurgia e radiografia simples de tórax, foi indicada laparotomia exploradora por suspeita de úlcera perfurada. Achado intraoperatório: úlcera gástrica perfurada justa pilórica com orifício de 2,2 cm e calo fibroso importante, com peritonite generalizada.Nesse caso, qual é a melhor conduta operatória?

Alternativas

1. A) Exteriorização de sonda de gastrostomia por orifício de perfuração e fixação da mesma.
2. B) Rafia de perfuração gástrica com “pach” de omento.
3. C) Vagotomia troncular, piloroplastia e rafia de perfuração.
4. D) Antrectomia com reconstrução em Y de Roux.

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