Úlcera Gástrica Perfurada: Diagnóstico e Manejo Cirúrgico Urgente

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2016

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 55 anos, de entrada no pronto-socorro com relatos de dor abdominal intensa (mais forte no epigástrio), de aparecimento súbito e associada a náuseas. No exame físico, o paciente estava em posição antálgica, apresentando descompressão abdominal dolorosa difusamente, taquicárdico, hipotenso e com rebaixamento do nível de consciência. Após exames complementares, foi identificado pneumoperitôneo e o paciente foi levado ao centro cirúrgico. Assinale a alternativa que representa o diagnóstico correto e o tratamento de escolha:

Alternativas

1. A) Tromboembolismo pulmonar / trombolítico.
2. B) Pancreatite aguda necrotizante / observação clínica.
3. C) Diverticulite não complicada / punção transparietal de coleção intracavitária.
4. D) Úlcera gástrica perfurada / rafia de lesão.
5. E) Apendicite aguda / cecostomia.

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