Úlcera Gástrica Perfurada: Manejo Cirúrgico Definitivo

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2022

Enunciado

Paciente de 45 anos apresenta-se à emergência com dor abdominal intensa, de início súbito há 4 horas. Não tem comorbidades. Ao exame, apresenta-se com abdome rígido e com irritação peritoneal difusa. Foi diagnosticado com úlcera péptica perfurada e submetido à laparotomia após compensação clínica inicial. Vislumbrou-se uma úlcera gástrica tipo I (até 1,5cm de distância entre fundo e antro) perfurada. Em relação a este caso clínico, qual conduta deve ser adotada, levando-se em consideração que o paciente alcançou estabilidade hemodinâmica durante a condução clínica?

Alternativas

1. A) Fechamento com tampão e vagotomia troncular.
2. B) Gastrectomia distal com reconstrução a Billroth I.
3. C) Vagotomia troncular com piloroplastia.
4. D) Fechamento com tampão e tratamento para H. pylori.

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