Hemorragia Digestiva em Queimados Graves: Diagnóstico e Manejo

HVC-SP - Hospital Vera Cruz (SP) [INATIVO] — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 45 anos de idade, sem comorbidades prévias, internada em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por queimadura extensa (50% da superfície corpórea queimada) Encontra-se intubada, sob ventilação mecânica em traqueostomia, Evoluiu com um episódio de enterorragia franca em grande quantidade. Ao exame clínico, encontra-se em regular estado geral, sedada, Rass -3, descorada 2+/4+, desidratada +/4+. Apresenta pressão arterial 90x50mmHg, frequência cardíaca 120bpm, em uso de noradrenalina 10mL/h. Exame abdominal sem alterações e toque retal com presença de sangue vivo, sem lesões tocáveis, sem doença orificial. Os exames laboratoriais evidenciaram hemoglobina 8.5g/dL (VR 11,5 - 11,9g/dL), restante normal. O procedimento indicado para essa paciente é:

Alternativas

1. A) Passagem de balão de Sangstaken-Blakemore
2. B) Endoscopia digestiva alta
3. C) Arteriografia
4. D) Colonoscopia

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