Tumores Benignos da Pele: Diagnóstico e Classificação

ICEPI - Instituto Capixaba de Ensino, Pesquisa e Inovação (ES) — Prova 2021

Enunciado

De acordo com DUNCAN, et al., a pele é composta por diferentes linhagens de células, todas elas com potencial para formação de tumores benignas. Dessa forma, há tumores de origem epitelial de revestimento ou glandular, de origem no tecido conjuntivo, de origem neuronal, entre outras. Cistos são formações elevadas ou não, constituídas por uma cavidade fechada, envolta por um epitélio, e contendo líquido ou substância semissólida no seu interior. Em relação ao exposto, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (1) Nevos melanócitos. (2) Pólipos fibroepiteliais. (3) Lipoma. (   ) Tumor benigno que se origina de células gordurosas maduras. Pode ocorrer em qualquer tecido adiposo do corpo, sendo a hipoderme o tecido mais acometido. (   ) Também conhecidos como fibromas moles ou acrocórdons, são os tumores de tecido conjuntivo mais comuns na pele, sendo compostos de tecido colagenoso frouxo a denso. (   ) São definidos como acúmulos de células provenientes de malformações. São lesões originárias de células provenientes da crista neural. Podem ser divididos clinicamente em congênitos, adquiridos e displásicos.

Alternativas

  1. A) 1 - 2 - 3.
  2. B) 3 - 2 - 1.
  3. C) 2 - 3 - 1.
  4. D) 2 - 1 - 3.
  5. E) 3 - 1 - 2.

Pérola Clínica

Lipoma = tumor de adipócitos maduros; Pólipo fibroepitelial = fibroma mole/acrocórdon; Nevo melanocítico = acúmulo de células da crista neural.

Resumo-Chave

A questão aborda a diferenciação de tumores benignos da pele com base em sua origem celular e características histopatológicas. É crucial associar a descrição clínica e histológica correta a cada tipo de lesão para um diagnóstico preciso.

Contexto Educacional

Os tumores benignos da pele são extremamente comuns na prática médica e representam um vasto espectro de lesões com diferentes origens histológicas. A compreensão de sua classificação e características é fundamental para o diagnóstico diferencial e manejo adequado. A capacidade de identificar a linhagem celular de origem (epitelial, conjuntiva, neuronal) é um pilar para a dermatopatologia e a prática clínica diária, auxiliando na distinção entre lesões inócuas e aquelas que requerem maior atenção ou biópsia. A fisiopatologia dessas lesões varia de proliferações de células maduras, como nos lipomas (adipócitos), a malformações de células da crista neural, como nos nevos melanocíticos. O diagnóstico é primariamente clínico, mas a biópsia e o exame histopatológico são essenciais para confirmação, especialmente quando há dúvida diagnóstica ou suspeita de malignidade. A suspeita deve ser levantada com base na morfologia, localização, crescimento e sintomas associados, embora a maioria seja assintomática. O tratamento para tumores benignos da pele é geralmente expectante ou cirúrgico para fins estéticos, funcionais ou para confirmar o diagnóstico. É crucial que o residente saiba quando uma lesão benigna pode mimetizar uma maligna e quando encaminhar para avaliação especializada. A educação do paciente sobre a natureza benigna da lesão e os sinais de alerta para mudanças é parte integrante do manejo.

Perguntas Frequentes

Quais são as características de um lipoma?

Um lipoma é um tumor benigno composto por células gordurosas maduras (adipócitos). Geralmente é uma massa macia, móvel e indolor, mais comum na hipoderme, mas pode ocorrer em qualquer tecido adiposo.

O que são pólipos fibroepiteliais e onde são mais encontrados?

Pólipos fibroepiteliais, também conhecidos como acrocórdons ou fibromas moles, são tumores benignos de tecido conjuntivo. São lesões pediculadas, frequentemente encontradas em áreas de atrito como pescoço, axilas e virilhas.

Qual a origem dos nevos melanocíticos e como são classificados?

Nevos melanocíticos são acúmulos de células provenientes da crista neural, os melanócitos. Podem ser classificados clinicamente como congênitos, adquiridos ou displásicos, e representam malformações melanocíticas.

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