Tumor de Wilms: Diagnóstico e Conduta na Pediatria

Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, 2 anos, é trazido pela mãe após quadro de hematúria macroscópica há 1 dia. Nega outros sintomas urinários. Nega dor. Nega trauma. Nega patologias prévias. É portador de hipospádia distal e está na fila para realizar a cirurgia eletiva. Ao exame físico nota-se massa palpável em todo hemiabdome à esquerda, indolor, não móvel. Testículos tópicos no escroto. Fimose fisiológica. Meato uretral em posição ventral no sulco coronal. Realizou a tomografia de abdome abaixo para elucidação diagnóstica. Sobre o caso acima, assinale a correta.

Alternativas

  1. A) É o tumor renal maligno mais frequente na infância e pode se relacionar a malformações tais como hemi-hipertrofia, criptorquidismo, hipospádia e síndromes genéticas. O tratamento oncológico neoadjuvante pode ser iniciado sem biópsia.
  2. B) É o tumor renal maligno mais frequente na infância e pode se relacionar a malformações tais como hemi-hipertrofia, criptorquidismo, hipospádia e síndromes genéticas. Deve-se realizar biópsia da lesão para confirmação diagnóstica e iniciar o tratamento oncológico.
  3. C) É o tumor maligno abdominal mais frequente na infância e pode se relacionar a malformações tais como hemi-hipertrofia, criptorquidismo, hipospádia e síndromes genéticas. Tem origem em formas primitivas das células nervosas (geralmente encontradas no embrião ou no feto) do sistema nervoso simpático.
  4. D) É o tumor renal maligno mais frequente na infância e pode se relacionar a malformações tais como hemi-hipertrofia, criptorquidismo, hipospádia e síndromes genéticas. Tem origem em formas primitivas das células nervosas (geralmente encontradas no embrião ou no feto) do sistema nervoso adrenal parassimpático.

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