Tumor de Wilms: Diagnóstico em Crianças com Hematúria

Faculdade São Leopoldo Mandic de Araras — Prova 2023

Enunciado

Paciente feminina, 4 anos de idade, é trazida pela mãe após episódio de hematúria há 1 dia. Nega febre. Nega disúria, polaciúria ou alteração de odor urinário. Nega trauma presenciado. Nega sintomas gastrointestinais. Sem outras queixas. Ao exame físico: bom estado geral, corada, hidratada, eupneica, anictérica, acianótica, afebril. Sem alterações cardiopulmonares. Genitália sem sinais de virilização. Abdome flácido, indolor, sem massas palpáveis, sem sinais de irritação peritoneal. Exame urinário evidenciou hematúria importante, leucocitúria discreta, com bacterioscopia e urocultura negativa. Foi realizado a tomografia abdominal abaixo.A principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) Tumor de Wilms.
2. B) Neuroblastoma.
3. C) Carcinoma adrenal.
4. D) Hidronefrose.

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