Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2025
Homem de 50 anos, saudável, chega ao pronto-socorro com náuseas, vômitos e dor abdominal. Ele tem um histórico de um mês de dor abdominal crônica intermitente. Não tem histórico prévio de cirurgias abdominais e fez uma colonoscopia normal no início deste ano. Seus sinais vitais estão dentro dos limites normais. No exame, seu abdome está flácido e sem distensão, com leve sensibilidade abdominal difusa. Não há hérnias presentes. Seus exames laboratoriais não apresentam nada de especial. Ele passa por uma tomografia computadorizada abdominal que demonstra uma área de intussuscepção, no intestino delgado distal, com espessamento e calcificação do mesentério adjacente.\n\nApós concluir seu diagnóstico, você leva o paciente para a sala de cirurgia para uma laparoscopia diagnóstica. Você identifica uma massa sólida de 4cm no íleo médio. O mesentério adjacente parece espessado e encurtado. Não há evidências de doença metastática. Você realiza uma ressecção com anastomose primária. Na sala de recuperação, o paciente apresenta rubor profundo, estado mental alterado e hipotensão refratária à reanimação com fluidos. Qual é o próximo passo no tratamento?
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