Classificação de Bismuth-Corlette no Tumor de Klatskin Hilar
UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025
Enunciado
Homem de 72 anos queixa-se de desconforto em andar superior do abdome e emagrecimento de 14 Kg em 3 meses, além de icterícia, colúria e acolia fecal há 1 semana. Exames laboratoriais: TGO: 162 U/L; TGP: 89 U/L; GGT: 2535 U/L; FA: 1344 U; BT: 16,1 mg/dL; BD: 12,4 mg/dL. Colangiorressonância: dilatação de vias biliares intra-hepáticas, imagem de subtração ao nível do ducto hepático comum proximal e ducto hepático esquerdo, sugestiva de tumor de Klatskin. A classificação dessa lesão é:
Alternativas
A) II.
B) IIIa.
C) IIIb.
D) IV. Atenção: Leia o enunciado a seguir para responder às questões de números 66 e 67. Homem de 55 anos, há 6 meses com queixa de hematoquezia, tenesmo e alteração do hábito intestinal. Toque retal: lesão endurecida a 7 cm da borda anal, não sendo possível avaliação da extensão e do acometimento circunferencial. Colonoscopia: lesão obstrutiva em reto médio a 8 cm da borda anal, não sendo possível a progressão do aparelho. Anatomopatológico: adenocarcinoma bem diferenciado. CEA, TC de tórax e TC de abdome: sem alterações. RNM de pelve: lesão em reto médio (T3a) a 7 cm do anel anorretal, sem comprometimento da fáscia mesorretal, 2 linfonodos perirretais acometidos, ausência de invasão vascular extramural, ausência de linfonodos pélvicos laterais.
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