Tumor Filóide: Características e Manejo na Mama

Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Em relação ao tumor filóide, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

1. A) Tem crescimento muito lento.
2. B) É mais comum após os 40 anos de idade.
3. C) Tem grande tendência a recidiva local.
4. D) Geralmente não causam metástase à distância.

Pérola Clínica

Tumor filóide → crescimento rápido, alta recidiva local, metástase rara.

Resumo-Chave

O tumor filóide é uma neoplasia fibroepitelial da mama conhecida por seu crescimento rápido e grande tendência a recidivas locais, mesmo após excisão. Embora a maioria seja benigna ou borderline, as formas malignas podem metastatizar, mas isso é menos comum que a recidiva local.

Contexto Educacional

O tumor filóide é uma neoplasia fibroepitelial da mama que representa menos de 1% de todos os tumores mamários. Embora a maioria seja benigna, ele possui um espectro que inclui formas borderline e malignas, com comportamento biológico distinto do fibroadenoma, com o qual pode ser confundido inicialmente. Uma característica marcante do tumor filóide é seu crescimento rápido, o que o diferencia de outras lesões mamárias. Ele é mais comum em mulheres na perimenopausa e pós-menopausa, geralmente após os 40 anos. A grande tendência à recidiva local é um desafio no manejo, exigindo margens cirúrgicas amplas para tentar minimizá-la. Apesar da alta taxa de recidiva local, a metástase à distância é incomum, ocorrendo principalmente nas formas malignas e para sítios como pulmões e ossos. O diagnóstico definitivo é histopatológico, e o tratamento é cirúrgico, com acompanhamento rigoroso devido ao risco de recorrência.

Perguntas Frequentes

Qual a principal característica do crescimento do tumor filóide?

O tumor filóide é conhecido por seu crescimento rápido, podendo atingir grandes dimensões em pouco tempo, o que o diferencia de outros tumores mamários benignos como o fibroadenoma, que geralmente crescem mais lentamente.

O tumor filóide tem alta taxa de recidiva?

Sim, o tumor filóide, especialmente as variantes borderline e malignas, tem uma alta tendência a recidivar localmente, mesmo após ressecção com margens adequadas, exigindo acompanhamento rigoroso e, por vezes, reabordagens cirúrgicas.

O tumor filóide causa metástase à distância?

A metástase à distância é rara no tumor filóide, ocorrendo principalmente nas variantes malignas. Quando ocorre, os sítios mais comuns são pulmões, ossos e pleura, e a via de disseminação é hematogênica.

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