Tumor Adrenocortical Pediátrico: Diagnóstico e Manejo

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2019

Enunciado

Menina de 2 anos, procedente do interior do Paraná, apresenta em consulta de rotina pubarca precoce, clitorimegalia, voz grave, hipertrofia muscular, crescimento acelerado e acne. Ao exame físico, palpa-se massa em flanco direito. A ecografia abdominal evidencia massa com provável origem de adrenal direita. Quanto ao diagnóstico e tratamento, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: (  ) Na investigação inicial, deve-se solicitar sulfato de deidroepiandrosterona, cortisol e testosterona. (  ) É indicada quimioterapia neoadjuvante, para redução do tamanho do tumor e controle de micrometástases. (  ) A maior incidência da doença no Paraná está relacionada à mutação TP53 R337H. (  ) Durante o tratamento com mitotano, deve-se estar atento para crises de insuficiência adrenal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas

1. A) F – V – V – F.
2. B) F – F – V – V.
3. C) F – V – F – V.
4. D) V – V – F – F.
5. E) V – F – V – V.

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