Tuberculose Pulmonar e Adrenal: Diagnóstico e Manejo

PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2022

Enunciado

Sobre o caso clínico: paciente do sexo masculino, 59 anos, dá entrada na emergência com queixa de febre vespertina e perda de peso há 2 meses. Ao exame físico, apresentase emagrecido, febril 38ºC, com tosse produtiva, ausculta pulmonar com redução dos murmúrios vesiculares reduzidos em ápice à direita e abolidos em base à direita. Radiografia de tórax com derrame pleural à direita e infiltrado em ápice direito. Ao longo da estadia na emergência, foi notado nos controles de dados vitais que o paciente tendia a hipotensão, com PAs em torno de 80x60mmHg, e episódios de hipoglicemias, mantendo-se vígil, com extremidades bem perfundidas. Marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

1. A) O diagnóstico mais provável é tuberculose pulmonar.
2. B) Uma das explicações possíveis para o quadro de hipotensão e hipoglicemia é insuficiência adrenal secundária à tuberculose.
3. C) Está indicado isolamento respiratório, com proteção dos profissionais e contactantes com máscara que protege contra inalação de aerossóis.
4. D) Não está indicada pesquisa sorológica para HIV.

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