AMRIGS - Associação Médica do Rio Grande do Sul — Prova 2020
Sobre a tuberculose, analise as assertivas abaixo: I - O esquema de vacinação corresponde à dose única de 0,05 mL ou 0,1 mL, a depender do laboratório produtor, o mais precocemente possível, preferencialmente, logo após o nascimento. II - Alguns grupos populacionais, como as pessoas em situação de rua, têm maior vulnerabilidade para adoecer por tuberculose. III - A forma extrapulmonar, além de ser mais frequente, é também a mais relevante para a saúde pública, especialmente a positiva à baciloscopia, pois é a principal responsável pela manutenção da cadeira de transmissão da doença.Quais estão corretas?
Tuberculose pulmonar bacilífera é a principal forma transmissível; BCG previne formas graves em crianças.
A tuberculose é uma doença infecciosa grave, e a forma pulmonar bacilífera é a mais relevante para a saúde pública devido ao seu potencial de transmissão. A vacina BCG é crucial na prevenção das formas graves em crianças, mas não impede a infecção ou a doença pulmonar em adultos.
A tuberculose é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que afeta milhões de pessoas globalmente, sendo um grave problema de saúde pública, especialmente em países em desenvolvimento. A transmissão ocorre principalmente por via aérea, através da inalação de aerossóis contendo bacilos eliminados por pacientes com tuberculose pulmonar ativa. Grupos populacionais em situação de vulnerabilidade social, como pessoas em situação de rua, têm maior risco de adoecer e de apresentar formas graves da doença. O diagnóstico da tuberculose pulmonar é feito principalmente pela baciloscopia de escarro, cultura e testes moleculares rápidos. A forma pulmonar é a mais comum e a mais relevante para a saúde pública devido ao seu papel na cadeia de transmissão. Já as formas extrapulmonares, embora possam ser graves (ex: meningite, pleural, óssea), geralmente não são transmissíveis, exceto em situações específicas como a tuberculose laríngea. A vacina BCG, administrada em dose única ao nascer, é fundamental na prevenção das formas graves da doença em crianças, como a tuberculose miliar e a meningite tuberculosa. O tratamento da tuberculose é prolongado e envolve múltiplos fármacos, sendo essencial a adesão do paciente para evitar o desenvolvimento de resistência e garantir a cura. A vigilância epidemiológica e o controle de contatos são medidas cruciais para interromper a cadeia de transmissão e reduzir a incidência da doença. A compreensão das diferentes formas da doença e dos fatores de risco é vital para o manejo clínico e as estratégias de saúde pública.
Os principais grupos vulneráveis incluem pessoas em situação de rua, privados de liberdade, indígenas, imunossuprimidos (como pacientes com HIV/AIDS) e contatos de casos de tuberculose ativa.
A vacina BCG é administrada em dose única, preferencialmente ao nascer, e é eficaz na prevenção das formas graves da tuberculose em crianças, como a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar.
A tuberculose pulmonar bacilífera é a principal responsável pela manutenção da cadeia de transmissão da doença, pois o paciente elimina bacilos no ambiente ao tossir, espirrar ou falar. A forma extrapulmonar, na maioria dos casos, não é transmissível.
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