Tuberculose Pulmonar: Diagnóstico e Conduta na Atenção Primária
HFASP - Hospital de Força Aérea de São Paulo — Prova 2018
Enunciado
Raul, 45 anos, é atendido numa Unidade de Saúde da Família e tem suspeita diagnóstica de tuberculose pulmonar. O melhor procedimento médico-sanitário será:
Alternativas
A) Iniciar imediatamente o tratamento do paciente com o esquema tríplice; realizar pesquisa do foco domiciliar introduzindo esquema terapêutico idêntico para os comunicantes com quadro sugestivo de tuberculose; notificar ao sistema de vigilância epidemiológica todos os casos confirmados ao final da investigação.
B) Confirmar o diagnóstico por meio de baciloscopia de escarro ou outros recursos clínico-laboratoriais pertinentes; notificar imediatamente o caso suspeito ao sistema de vigilância epidemiológica; introduzir o esquema tríplice caso o diagnóstico de tuberculose seja confirmado, convocando comunicantes para avaliação diagnóstica conforme idade e situação clínica.
C) Iniciar imediatamente quimioprofilaxia para o caso suspeito e seus comunicantes domiciliares; realizar pesquisa de foco domiciliar para confirmação diagnóstica do caso índice e comunicantes; concluir quimioprofilaxia nos casos não confirmados e substitui-la pelo esquema tríplice nos casos confirmados, comunicar ao sistema de vigilância epidemiológica todos os casos ao final da investigação.
D) Notificar o caso suspeito ao sistema de vigilância epidemiológica; iniciar esquema tríplice apenas em caso de confirmação diagnóstica por meio de baciloscopia de escarro ou outros recursos clínico-laboratoriais pertinentes; introduzir quimioprofilaxia para todos os comunicantes até esclarecimento diagnóstico e realizar vacinação dos comunicantes menores de 4 anos de idade não infectados.
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