Tuberculose Pleural: Diagnóstico por Análise do Líquido

SMS Piracicaba - Secretaria Municipal de Saúde de Piracicaba (SP) — Prova 2019

Enunciado

Um paciente proveniente do norte de Minas Gerais veio com história de febre diária, tosse, dispneia, associado a perda de 5 kg no último mês. Exames revelam: hemoglobina = 9,5 g/dl; creatinina = 0,3 mg/dl; albumina = 3,0 mg/dl; BK escarro negativo em 2 amostras. RX de tórax com derrame pleural extenso em hemitórax D. Puncionado líquido pleural, com pH 7,31, com 550 cél/mm³, 10% neutrófilo, 85% de linfócitos, proteínas 4,7 g/dl, adenosina deaminase = 70 UI/L; LDH = 570 UI/L. Estes achados favorecem qual hipótese diagnóstica?

Alternativas

  1. A) Pneumonia comunitária.
  2. B) Bronquiolite obliterante.
  3. C) Empiema pleural.
  4. D) Tuberculose pleural.
  5. E) Neoplasia pulmonar.

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