Tuberculose Resistente: Diagnóstico e Manejo Inicial

SMS João Pessoa - Secretaria Municipal de Saúde de João Pessoa (PB) — Prova 2024

Enunciado

Um homem de 45 anos busca atendimento médico devido à tosse persistente por três meses, associada a perda de peso não intencional. Ele relata um episódio anterior de tratamento para tuberculose pulmonar, mas não o completou. Não apresenta febre, sudorese noturna ou hemoptise. A radiografia de tórax revela consolidações no lobo superior direito. O teste de baciloscopia de escarro é positivo. Qual é a abordagem diagnóstica e terapêutica mais indicada para esse paciente com tuberculose pulmonar e histórico de tratamento incompleto?

Alternativas

1. A) Realização de cultura de escarro para identificação da resistência a medicamentos.
2. B) Teste rápido molecular para detecção de resistência à rifampicina.
3. C) Início empírico do tratamento antituberculoso padrão.
4. D) Biópsia pulmonar por videoassistência (VATS) para avaliação histopatológica.
5. E) Solicitação de tomografia computadorizada (TC) para avaliar a extensão da doença.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.