Tuberculose Latente em Crianças: Diagnóstico e Tratamento com Isoniazida

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2018

Enunciado

Paciente do sexo masculino, com 24 anos de idade, apresentando tosse inicialmente seca e depois produtiva, e dor nas costas, foi examinado e feita a hipótese diagnóstica de tuberculose pulmonar, confirmada por baciloscopia positiva para BAAR (Bacilo Álcool Ácido Resistente). A equipe de vigilância epidemiológica da unidade de saúde realizou visita domiciliar, constatando que o paciente morava com sua esposa com 20 anos de idade e um filho do casal com 4 anos de idade, ambos assintomáticos no momento da visita. Ambos foram convocados para exames na unidade de saúde. A criança não tinha queixas gerais ou respiratórias; não foram observadas alterações no exame físico; nunca tinha sido vacinado com BCG; apresentou PPD = 11 mm. O exame radiológico pulmonar mostrou um nódulo calcificado no terço médio do pulmão direito. Diante desses achados deverá ser indicado para esse comunicante:

Alternativas

1. A) Observar aparecimento de sintomas respiratórios por três semanas. 
2. B) Iniciar tratamento com rifampicina, isoniazida e pirazinamida.
3. C) Iniciar tratamento para tuberculose latente com isoniazida.
4. D) Aplicar vacina BCG intradérmica imediatamente.

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