Unimed-Rio - Cooperativa de Trabalho Médico (RJ) — Prova 2022
De 2016 a 2019 foram registrados 1.939 casos de tuberculose em população de rua, de acordo com dados divulgados pela Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ) em 08/12/2021. Sobre essa situação, é CORRETO afirmar que:
Infecção latente por TB: o bacilo pode permanecer dormente e reativar, causando doença ativa, a qualquer momento da vida.
A tuberculose é transmitida por via aérea, através de gotículas de pacientes com TB pulmonar ativa. Uma vez infectada, a pessoa pode desenvolver a doença ativa imediatamente (TB primária) ou, mais comumente, o bacilo pode permanecer latente por anos, com risco de reativação em qualquer fase da vida, especialmente em condições de imunossupressão.
A tuberculose (TB), causada pelo Mycobacterium tuberculosis, permanece um grave problema de saúde pública global, com particular impacto em populações vulneráveis como a de rua, conforme evidenciado pelos dados do Rio de Janeiro. A compreensão de sua transmissão e história natural é crucial para o controle da doença. A TB é transmitida exclusivamente por via aérea, através da inalação de gotículas contendo bacilos, eliminadas por indivíduos com TB pulmonar ou laríngea ativa ao tossir, espirrar ou falar. Objetos pessoais não desempenham papel significativo na transmissão. Após a inalação, o bacilo pode ser contido pelo sistema imunológico, resultando em uma infecção latente (ILTB). Nesses casos, a pessoa não apresenta sintomas e não transmite a doença, mas o bacilo permanece viável no organismo. A principal característica da ILTB é que, em qualquer momento da vida, especialmente sob condições de imunossupressão (HIV, desnutrição, uso de imunossupressores, diabetes), o bacilo pode reativar e causar a doença ativa. Este é um ponto fundamental para a compreensão da epidemiologia da TB. O tratamento adequado da TB ativa é essencial para interromper a cadeia de transmissão, e a transmissibilidade diminui significativamente após cerca de 15 a 30 dias de início do esquema terapêutico eficaz, não 30 dias exatos. É importante ressaltar que o adoecimento e o tratamento prévio não conferem imunidade protetora contra novas infecções ou reativações, tornando a vigilância e a profilaxia em grupos de risco contínuas.
A tuberculose é transmitida por via aérea, através de gotículas de aerossol contendo o Mycobacterium tuberculosis, eliminadas por pessoas com tuberculose pulmonar ou laríngea ativa ao tossir, espirrar ou falar.
A infecção latente significa que a pessoa foi infectada pelo bacilo da tuberculose, mas seu sistema imunológico conseguiu conter a bactéria, impedindo o desenvolvimento da doença ativa. No entanto, o bacilo permanece vivo no organismo e pode reativar no futuro.
Não, o adoecimento e o tratamento prévio da tuberculose não conferem imunidade permanente contra novas infecções ou recidivas. A pessoa pode ser reinfectada ou ter uma reativação da infecção latente, especialmente se houver fatores de risco como imunossupressão.
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