Infliximab e Tuberculose: Abordagem da Febre em Crohn
Faculdade de Medicina Nova Esperança — Prova 2023
Enunciado
Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, com doença de Crohn, em uso de infliximab nos últimos 6 meses. Chega em ambulatório do Centro de Saúde Nova Esperança no meio do ano com tosse persistente e febre de 38,4ºC. Ele refere não ter feito imunização contra influenza no corrente ano. Em relação à abordagem da febre nesse paciente, qual a afirmativa verdadeira?
Alternativas
A) Paciente possuía PPD negativo antes do infliximab, mesmo assim, deve-se considerar tuberculose ativa como causa da febre e tosse.
B) Devido à época do ano e na ausência de imunização deve-se pensar em infeção viral de vias aéreas.
C) É rara a associação entre febre com infecção e uso de infliximab.
D) É prudente evitar antitérmicos nesses casos, existem evidências de que a febre atua como adjuvante no sistema imune, e os antipiréticos retardam a resolução de infecções virais e bacterianas.
E) A dosagem da interleucina 1 seria importante para determinar se a febre é de etiologia infecciosa.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.