Lesão em Tronco de Coronária Esquerda: Abordagem e Prognóstico
Santa Casa de Ourinhos (SP) — Prova 2018
Enunciado
Nas últimas décadas, os avanços obtidos por meio de técnicas, instrumentais e conhecimentos, no âmbito da Cardiologia Intervencionista, trouxeram importantes contribuições à abordagem de pacientes com lesões em Tronco de Coronária Esquerda - TCE. Sendo INADEQUADO que:
Alternativas
A) Observado em 3-5% dos indivíduos submetidos à coronariografia eletiva e em aproximadamente 7% dos pacientes com IAM, o acometimento obstrutivo do Tronco de Coronária Esquerda - TCE, definido angiograficamente por lesão com diâmetro de estenose "maior ou igual que" 50%, associa-se a pior prognóstico clínico.
B) A sobrevida de indivíduos com lesões angiográficas "maior ou igual que" 50% em Tronco de Coronária Esquerda - TCE e mantidos sob tratamento medicamentoso estrito é reduzida (41-66% em 3 anos).
C) Em geral, o Tronco de Coronária Esquerda - TCE é responsável pelo suprimento sanguíneo de cerca de 90% do miocárdio, sendo sua importância funcional dependente do padrão de circulação coronária (dominância direita ou esquerda), da presença de obstrução na artéria coronária direita, e da existência de enxertos arterial e venoso distais em pacientes já submetidos à revascularização cirúrgica (condição denominada tronco protegido).
D) A cirurgia de revascularização miocárdica - CRM proporciona benefícios inquestionáveis, em termos de sobrevida, quando comparada ao tratamento clínico, e diversos estudos realizados nas décadas de 1970 e 1980 corroboram sua indicação.
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