TVP na Gravidez: Diagnóstico e Tratamento com Enoxaparina

Centro Universitário FMABC — Prova 2015

Enunciado

Gestante, 40 anos, 35 semanas, 3G, 2 partos cesáreas anteriores prematuros por restrição de crescimento + oligoâmnio + diástole zero. Está internada há 4 dias por falso trabalho de parto prematuro, IMC 40. Evoluiu na enfermaria com dor em panturrilha esquerda de forte intensidade. Ao exame físico apresentava-se em BEG, corada, hidratada, anictérica, acianótica, afebril, eupneica. PA 120 x 80mmHg, P 90bpm, FR 20 ipm. AU 32 cm, BCF 160 bpm, dinâmica uterina ausente, tônus uterino normal. Membro inferior direito com edema, calor local e empastamento em panturrilha. Qual a hipótese diagnóstica e o tratamento?

Alternativas

1. A) Trombose venosa profunda. Anticoagulação profilática com enoxaparina 40 mg SC 1x/dia.
2. B) Flebite. Antibioticoterapia + Anticoagulação com enoxaparina 1 mg/kg/peso/dia.
3. C) Trombose venosa profunda. Anticoagulação plena com enoxaparina 1 mg/kg SC a cada 12 horas.
4. D) Pré-eclâmpsia grave. Parto cesárea.

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