Phlegmasia Cerulea Dolens: Diagnóstico e Manejo Urgente

HSJ - Hospital São José (PR) — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, de 42 anos, obeso mórbido, mas sem outras comorbidades, encontra-se no 10° pós-operatório de cirurgia bariátrica. Dá entrada no Pronto-Atendimento com dor, edema e cianose importantes em MIE, de início súbito, há cerca de 24 horas. Ao exame físico, apresenta empastamento importante de todo o membro inferior esquerdo e diminuição da amplitude dos pulsos distais, sendo que a palpação de pulsos dos outros membros é normal. Sobre o caso, é incorreto afirmar que:

Alternativas

1. A) O exame complementar inicial deve ser a flebografia (padrão-ouro).
2. B) O diagnóstico clínico inicial é de TVP extensa de MIE.
3. C) A hipótese de Phlegmasia cerulea dolens deve ser considerada.
4. D) O tratamento inicial é feito com heparinização sistêmica imediata.
5. E) Pode evoluir com isquemia do membro se não for tratado adequadamente.

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