Trombose Venosa Cerebral: Diagnóstico e Sinais de Alerta

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2022

Enunciado

Uma mulher de 29 anos de idade, previamente hígida, é atendida na unidade de emergência de um hospital terciário. Relata quadro de cefaleia intensa, considerada por ela a pior da vida, de início espontâneo há 2 horas e que atingiu o seu pico em menos de 60 segundos. A paciente refere ter recebido a primeira dose de vacina de adenovírus contra o SARS-CoV-2 há 14 dias. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, corada, hidratada, anictérica, acianótica, eupneica, afebril, com pressão arterial de 140/86 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm e saturação periférica de oxigênio de 99% em ar ambiente. O exame neurológico não apresentou alterações. A imagem da tomografia de crânio sem contraste realizada pode ser vista na figura a seguir. Os exames laboratoriais realizados constam na tabela: Qual é o diagnóstico da paciente?

Alternativas

1. A) Síndrome da vasoconstrição cerebral reversível
2. B) Oclusão de artéria cerebral posterior
3. C) Hematoma subdural
4. D) Trombose venosa central
5. E) Hemorragia subaracnóidea

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