Diagnóstico de TVP e TEP: D-dímero e Ecodoppler

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2020

Enunciado

Em relação aos meios de diagnóstico de tromboembolismo venoso profundo (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP), é correto afirmar:

Alternativas

1. A)  O ecodoppler colorido é o método de escolha para o diagnóstico de TVP com 70% de sensibilidade e apresenta menor acurácia em veias distais de membros superiores e em pacientes assintomáticos.
2. B)  Nos casos de critérios de Wells com moderada e alta probabilidade na TVP, não há necessidade de se solicitar o D-dímero e tratar, caso o ecodoppler colorido esteja alterado.
3. C)  Nos critérios de PEPSI simplificado, somente nos casos de pontuação zero, há baixo risco de TEP e entre os itens discriminatórios há idade superior a 60 anos, pressão sistólica abaixo de 100 mmHg, saturação de O2 menor que 50% e história de neoplasia.
4. D)  Em pacientes com alto risco de TEP, pelos critérios de Wells ou de Genova, manter a investigação com o D-dímero e se este for alterado proceder à angiotomografia pulmonar.
5. E)  O d-dímero é um exame essencial para se indicar a anticoagulação em paciente com alta suspeita de TEP.

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