TEP Pós-Operatório: Diagnóstico e Manejo Urgente

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2018

Enunciado

Uma senhora de 47 anos está no segundo pós-operatório de gastrectomia com linfadenectomia, por adenocarcinoma gástrico localizado. Tem antecedentes de hipertensão arterial e de hipotireoidismo. Queixa-se de dor em epigástrio e de dispneia de início súbito. Dreno abdominal: 40 mL de secreção serossanguinolenta fluida, nas últimas 24 horas. Pulso: 110 bpm, PA: 100 × 70 mmHg, frequência respiratória: 34 irpm, temperatura: 36 °C, satO₂: 90%, com cateter de oxigênio. A radiografia de tórax não mostra alterações. Hipótese diagnóstica mais provável e conduta:

Alternativas

1. A)  Deiscência de anastomose. Laparotomia.
2. B)  Tromboembolismo pulmonar. Tomografia de tórax.
3. C)  Deiscência de anastomose. Tomografia de abdome.
4. D)  Pneumonia. Tomografia de tórax.
5. E)  Atelectasia pulmonar. Tomografia de tórax.

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