Tromboembolismo Pulmonar: Diagnóstico e Tratamento Inicial

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2019

Enunciado

Mulher de 52 anos, obesa, submetida a cirurgia de fêmur esquerdo após trauma motociclístico há 15 dias, deu entrada no pronto-socorro com dispnéia e desconforto torácico. Ao exame físico apresentava bulhas rítmicas e taquicárdicas, ausculta respiratória normal, e edema unilateral em membro inferior esquerdo. Os sinais vitais eram FC = 108 bpm, SaO2 = 89%, FR = 23 irpm, e PA = 138/74 mmHg. O ECG revela taquicardia sinusal e inversão de onda T em parede inferior e anterior. A hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento inicial são:

Alternativas

1. A) tromboembolismo pulmonar, anticoagulação com heparina de baixo peso molecular.
2. B) embolia gordurosa, corticoide e suporte ventilatório.
3. C) embolia gordurosa, hidratação e suporte ventilatório.
4. D) tromboembolismo pulmonar, trombólise com alteplase.

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