Trombocitopenia Induzida por Heparina (TIH): Manejo Inicial

PUC Sorocaba - Pontifícia Universidade Católica de Sorocaba (SP) — Prova 2020

Enunciado

O primeiro passo no tratamento de um paciente de 70 kg, com uma contagem de 12.000 plaquetas, devido a trombocitopenia induzida por heparina é

Alternativas

  1. A)  anticoagulação.
  2. B)  transfusão de quatro unidades de plaquetas.
  3. C)  transfusão de oito unidades de plaquetas.
  4. D)  transfusão de doze unidades de plaquetas.

Pérola Clínica

TIH → Suspender heparina + iniciar anticoagulante alternativo (inibidor direto da trombina).

Resumo-Chave

Na trombocitopenia induzida por heparina (TIH), o primeiro passo é suspender imediatamente toda a heparina (incluindo flushes e heparinas de baixo peso molecular) e iniciar um anticoagulante alternativo não heparínico, como um inibidor direto da trombina, para prevenir eventos trombóticos graves. A transfusão de plaquetas é contraindicada, pois pode piorar a trombose.

Contexto Educacional

A trombocitopenia induzida por heparina (TIH) é uma complicação grave e potencialmente fatal do uso de heparina, caracterizada por trombocitopenia (geralmente uma queda de >50% na contagem de plaquetas ou abaixo de 100.000/mm³) e um alto risco de eventos trombóticos, tanto arteriais quanto venosos. A TIH é uma condição imunomediada, onde anticorpos são formados contra complexos de heparina e fator plaquetário 4 (FP4), levando à ativação plaquetária e consumo. O diagnóstico da TIH é clínico e laboratorial, utilizando o escore 4T's (Trombocitopenia, Timing, Trombose, Outras causas) para avaliar a probabilidade pré-teste, seguido por testes confirmatórios como o ensaio imunoenzimático (ELISA) para anticorpos anti-heparina/FP4 e testes funcionais de ativação plaquetária. A suspeita clínica é crucial para o manejo adequado. O tratamento da TIH exige a suspensão imediata de todas as formas de heparina (não fracionada, de baixo peso molecular, flushes) e o início de um anticoagulante alternativo não heparínico. Os inibidores diretos da trombina (argatroban, bivalirudina) são as opções de primeira linha. A transfusão de plaquetas é geralmente contraindicada, exceto em casos de sangramento com risco de vida, devido ao risco de piorar a trombose. A anticoagulação é mantida até a recuperação da contagem plaquetária e, posteriormente, pode-se transicionar para varfarina.

Perguntas Frequentes

Qual é o mecanismo da trombocitopenia induzida por heparina (TIH)?

A TIH é uma reação imunomediada onde anticorpos são formados contra complexos de heparina e fator plaquetário 4 (FP4). Esses anticorpos ativam as plaquetas, levando à agregação plaquetária, trombocitopenia e um estado protrombótico.

Por que a transfusão de plaquetas é contraindicada na TIH?

A transfusão de plaquetas é contraindicada na TIH porque as plaquetas transfundidas podem ser ativadas pelos anticorpos anti-heparina/FP4, exacerbando a agregação plaquetária e aumentando o risco de eventos trombóticos.

Quais são os anticoagulantes alternativos à heparina na TIH?

Os anticoagulantes alternativos de primeira linha na TIH são os inibidores diretos da trombina (IDTs), como argatroban e bivalirudina, ou o fondaparinux. A varfarina só deve ser iniciada após a normalização da contagem plaquetária e sobreposição com o IDT.

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