Trombocitopenia Induzida por Heparina Tipo II: Diagnóstico

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher, de 66 anos de idade, está internada na Unidade de Terapia Intensiva para tratamento de pielonefrite e abscesso renal. Evoluiu com choque séptico, sendo necessário iniciar ventilação mecânica invasiva e uso de drogas vasoativas há 7 dias. Está realizando profilaxia de tromboembolismo com enoxaparina subcutânea e profilaxia de úlcera de estresse com omeprazol intravenoso. Vinha apresentando taquicardia e hipertensão associados à administração de heparina, atribuídos a resposta dolorosa, com ajuste de analgesia no terceiro dia. No quinto dia de internação evoluiu com tromboembolismo pulmonar, confirmado por angiotomografia de tórax. Os exames laboratoriais do dia e da admissão mostravam os seguintes resultados: Qual é o diagnóstico da paciente?

Alternativas

1. A) Trombocitopenia induzida por heparina do tipo I.
2. B) Trombocitopenia induzida por heparina do tipo II.
3. C) Coagulação intravascular disseminada.
4. D) Púrpura trombocitopênica trombótica.
5. E) Púrpura trombocitopênica imune.

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