Paciente de 58 anos, comparece ao serviço de pronto-socorro para avaliação de quadro de equimoses cutâneas e histórico recente de epistaxe e gengivorragia. Refere que tem diagnóstico de trombocitopenia imune e faz acompanhamento regular com Hematologista, sem necessidade de tratamento até então. Foi realizado hemograma na admissão que demonstrou contagem plaquetária de 18.000/mm², sem outras anormalidades. Diante do caso clinico supracitado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Por tratar-se de paciente já com diagnóstico de trombocitopenia imune sem necessidade de tratamento prévio, paciente deve receber um concentrado de plaquetas por aférese ou uma unidade de concentrado de plaquetas/10 kg de peso e poderá receber alta na sequência.
B) Paciente apresenta quadro de plaquetopenia grave, com sangramento ativo muco-cutâneo, portanto, tem indicação de imunoglobulina humana endovenosa e transfusão de plaquetas.
C) Devido ao fato de a paciente não apresentar nenhum sangramento grave, não se faz necessária transfusão de plaquetas ou utilização de imunoglobulina humana endovenosa.
D) Paciente apresenta quadro de plaquetopenia grave, com sangramento ativo muco-cutâneo, portanto, tem indicação de corticosteroides (prednisona 1 mg/kg de peso) e transfusão de plaquetas.
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