Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2018
Enunciado
Criança de 4 anos de idade, previamente hígida, é levada ao pronto atendimento devido aparecimento de equimoses e petéquias pelo corpo há 2 dias. Mãe nega sintomas constitucionais e relata quadro de infecção de vias aéreas superiores há uma semana. Ao exame físico, criança estrófica, em bom estado geral, ausência de hepatoesplenomegalia ou adenomegalia. Solicitado hemograma que demonstrou plaquetas de 25.000, sem outras alterações. Esfregaço sanguíneo com aumento de volume de algumas plaquetas, sem outras alterações. Sobre o caso descrito, é correto afirmar que:
Alternativas
A) Trata-se de um caso de trombocitopenia imune primária, estando indicado mielograma para confirmação diagnóstica.
B) Está indicada transfusão de plaquetas para o paciente, tendo em vista o alto risco de sangramento secundário a plaquetopenia.
C) Trata-se de um caso de trombocitopenia imune primária, sendo indicada internação hospitalar e pulsoterapia com metilprednisolona.
D) O paciente apresenta sinal de alerta para doença neoplásica, sendo obrigatória a realização de mielograma e sorologias para afastar infecção.
E) Trata-se de um caso de trombocitopenia imune primária, podendo ser acompanhado ambulatorialmente em serviço de hematologia.
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