Trombocitopenia Imune Primária (PTI): Fisiopatologia e Sinais

HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2017

Enunciado

Mulher, 48anos, procura o pronto atendimento relatando há 3 meses aparecimento espontâneo de petéquias em braços e coxas, com aumento significativo e extensão para tronco e abdome há 10 dias. Apresenta sangramento após a escovação dentária no mesmo período. Nega quadros semelhantes no passado. Há 8 meses, devido a um evento de acidente isquêmico transitório passou a utilizar AAS 100mg/dia. Exame físico: petéquias em tronco, abdome e coxas; Abdome: baço palpável a 1 cm do rebordo costal esquerdo. Hemograma: Hb= 13,4g/dl, VCM= 82fl, HCM= 30pg, RDW= 13,5%, leucócitos=8.900/mm3 (segmentados 70%, linfócitos 23%, monócitos 4%, eosinófilos 3%), plaquetas= 3.000/mm³. Análise do esfregaço não mostra alterações morfológicas. O mecanismo fisiopatológico dos achados é:

Alternativas

1. A) Inibição da ciclo-oxigenase. 
2. B) Sequestro de plaquetas no baço.
3. C) Produção de anticorpos antiplaquetas.
4. D) Doença clonal da hematopoese na medula óssea.
5. E) Nenhuma das respostas anteriores.

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