Trombectomia Mecânica no AVC Isquêmico: Janelas e Indicações

Universidade Estadual do Piauí - Campus Teresina — Prova 2019

Enunciado

O acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico vem tendo mudanças importantes, no que diz respeito ao tratamento de fase aguda nos últimos anos. Sobre esse aspecto do tratamento agudo do AVC isquêmico e suas atualizações, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

  1. A) Drogas com estreptoquinase e uroquinase podem agora ser usadas como tratamento trombolítico na fase aguda, sem risco de sangramento.
  2. B) O tratamento trombolítico intra-arterial com alteplase é superior ao tratamento intravenoso, tanto em segurança como em melhor desfecho clínico, portanto, deve ser o preferido.
  3. C) A trombectomia mecânica endovascular está agora indicada em várias diretrizes para pacientes com oclusão de grandes vasos e com início dos sintomas de até 6 horas, sendo que alguns estudos encontraram benefícios para janela de tempo ainda maior como 16 e 24 horas do início dos sintomas em pacientes bem selecionados.
  4. D) A trombectomia mecânica deve ser priorizada frente ao trombolítico intravenoso, independente da janela de tempo do início dos sintomas.
  5. E) O melhor desfecho clínico e até redução de mortalidade foi obtido em pacientes que receberam a combinação de trombolítico intravenoso e em seguida intra-arterial, segundo estudos mais recentes.

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