Fundhacre - Fundação Hospital Estadual do Acre — Prova 2020
A presença de petéquias no colo uterino sugere o diagnóstico de:
Petéquias no colo uterino ("colo em framboesa") = Sinal clássico de tricomoníase vaginal.
A presença de petéquias no colo uterino, também conhecida como "colo em framboesa" ou colpite em framboesa, é um sinal patognomônico da tricomoníase vaginal. Esta infecção sexualmente transmissível (IST) é causada pelo protozoário *Trichomonas vaginalis* e pode causar corrimento vaginal abundante, espumoso e amarelado-esverdeado, além de prurido e disúria.
A tricomoníase vaginal é uma infecção sexualmente transmissível (IST) comum, causada pelo protozoário flagelado *Trichomonas vaginalis*. Afeta principalmente mulheres, mas homens também podem ser portadores assintomáticos ou apresentar uretrite. A infecção pode levar a complicações na gravidez e aumentar o risco de transmissão de outras ISTs, incluindo o HIV. O diagnóstico clínico é sugerido pela presença de corrimento vaginal característico (amarelo-esverdeado, espumoso, com odor fétido), prurido e disúria. No exame especular, um achado clássico e quase patognomônico é o "colo em framboesa" (colpite em framboesa), que se refere à presença de petéquias ou pontos avermelhados no colo uterino e na parede vaginal, devido à inflamação. O diagnóstico definitivo é laboratorial, geralmente por microscopia a fresco do corrimento vaginal, onde se observam os trofozoítos móveis. O tratamento é feito com metronidazol, e é crucial tratar todos os parceiros sexuais para prevenir a reinfecção e a disseminação da doença. A identificação precoce e o tratamento adequado são essenciais para o controle da tricomoníase.
Os sintomas incluem corrimento vaginal abundante, espumoso, amarelo-esverdeado, com odor fétido, prurido vulvovaginal, disúria e dispareunia.
O diagnóstico é feito principalmente pela microscopia a fresco do corrimento vaginal, que revela a presença de trofozoítos móveis de *Trichomonas vaginalis*. Culturas e testes moleculares também podem ser utilizados.
O tratamento de escolha é o metronidazol, administrado em dose única oral ou por sete dias. É fundamental tratar também o(s) parceiro(s) sexual(is) para evitar a reinfecção.
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