FMABC - Faculdade de Medicina do ABC Paulista (SP) — Prova 2022
Mulher procura o médico da UBS com queixa de corrimento vaginal amarelado, com odor fétido, que traz a sensação de queimação, disúria e, às vezes, dor na relação sexual. No exame especular, além do conteúdo vaginal, observa-se lesões puntiformes no colo. Frente a essa infeção, a terapêutica indicada é
Corrimento amarelado, fétido, queimação, disúria + lesões puntiformes no colo → Tricomoníase = Metronidazol.
A tricomoníase é uma IST causada por Trichomonas vaginalis, caracterizada por corrimento amarelado-esverdeado, bolhoso, com odor fétido e sintomas inflamatórios. As lesões puntiformes no colo uterino, conhecidas como "colo em framboesa", são patognomônicas, indicando a necessidade de tratamento com metronidazol.
A tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis, que afeta milhões de pessoas globalmente. É uma das causas mais comuns de vaginite e cervicite, sendo crucial seu reconhecimento e tratamento para prevenir complicações e a transmissão. O diagnóstico da tricomoníase baseia-se na anamnese, que revela sintomas como corrimento vaginal amarelado-esverdeado, bolhoso, com odor fétido, prurido, disúria e dispareunia. O exame especular pode evidenciar o "colo em framboesa" (colpite puntiforme), um sinal patognomônico. A confirmação laboratorial é feita por exame a fresco do corrimento, que mostra os trofozoítos móveis, ou por testes moleculares. O tratamento de escolha para a tricomoníase é o metronidazol, que pode ser administrado em dose única oral (2g) ou em esquema de 500mg duas vezes ao dia por 7 dias. É fundamental tratar também o(s) parceiro(s) sexual(is) para evitar a reinfecção e interromper a cadeia de transmissão. A abstinência sexual deve ser recomendada durante o tratamento.
A tricomoníase manifesta-se com corrimento vaginal amarelado-esverdeado, bolhoso, com odor fétido, prurido, queimação, disúria e, por vezes, dor na relação sexual.
O tratamento de escolha para tricomoníase é o metronidazol, administrado em dose única oral ou por um período de 7 dias, tanto para a paciente quanto para o(s) parceiro(s) sexual(is).
O "colo em framboesa" ou colpite puntiforme é um achado característico no exame especular da tricomoníase, onde se observam lesões avermelhadas puntiformes no colo uterino, devido à inflamação.
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