Tricofoliculoma Palpebral: Diagnóstico e Histopatologia

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2012

Enunciado

Com relação à pálpebra, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) O siringoma é um tumor benigno derivado das glândulas sebáceas e acomete mulheres jovens
2. B) O tricofoliculoma apresenta à histopatologia folículos pilosos em variados graus de maturação
3. C) Células gigantes de Touton são encontradas no exame histopatológico do ceratoacantoma
4. D) A calcinose da cútis é um hamartoma palpebral que sofre transformação maligna em 5 a 10% dos casos

Pérola Clínica

Tricofoliculoma = folículo central 'mãe' com múltiplos folículos 'filhos' em maturação.

Resumo-Chave

O tricofoliculoma é um hamartoma folicular benigno caracterizado histologicamente por um folículo piloso central dilatado de onde brotam pequenos folículos secundários.

Contexto Educacional

O estudo dos tumores palpebrais é essencial na oftalmologia e dermatologia, pois a pálpebra contém uma diversidade única de estruturas anexiais (glândulas de Meibomius, Zeis, Moll e folículos pilosos). O tricofoliculoma manifesta-se clinicamente como um nódulo solitário, muitas vezes com um tufo de pelos brancos (lanugo) saindo de um poro central. A diferenciação histopatológica é o padrão-ouro para o diagnóstico. Enquanto o tricofoliculoma exibe uma organização folicular complexa, outras lesões como o ceratoacantoma mostram uma cratera central de queratina com proliferação epitelial escamosa. A calcinose cutis, por sua vez, envolve depósitos de cálcio na derme e não possui potencial de transformação maligna de 5-10%, como sugerido erroneamente em algumas alternativas.

Perguntas Frequentes

O que caracteriza o tricofoliculoma na histopatologia?

Histologicamente, apresenta um grande folículo piloso central (folículo 'mãe') preenchido por queratina, do qual irradiam numerosos folículos pilosos menores e imaturos (folículos 'filhos') em variados estágios de desenvolvimento.

Qual a diferença entre siringoma e tricofoliculoma?

O siringoma é um tumor benigno derivado de ductos de glândulas sudoríparas écrinas, apresentando-se como pequenas pápulas amareladas, geralmente em mulheres. O tricofoliculoma é uma neoplasia de diferenciação folicular (pelo).

O que são células de Touton e onde são encontradas?

Células gigantes de Touton são células multinucleadas com citoplasma vacuolado periférico, características de lesões xantomatosas (como xantogranuloma juvenil), e não do ceratoacantoma.

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