UFSC/HU - Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (SC) — Prova 2020
Assinale, entre as patologias abaixo, a que tem como referência anatômica o Triângulo de Killian.
Triângulo de Killian = área de fraqueza entre fibras do cricofaríngeo → Divertículo de Zenker.
O Triângulo de Killian é uma área de fraqueza na parede posterior da faringe, localizada entre as fibras oblíquas e transversas do músculo cricofaríngeo. É nesse ponto que ocorre a herniação da mucosa faríngea, formando o Divertículo de Zenker, um divertículo de pulsão.
O Triângulo de Killian é uma referência anatômica de grande importância na cirurgia de cabeça e pescoço e gastroenterologia, especialmente no contexto das patologias do esôfago superior. Compreender sua localização e significado é crucial para o diagnóstico e manejo de certas condições, sendo um tópico frequente em provas de residência. Este triângulo é uma área de fraqueza na parede posterior da faringe, situada entre as fibras oblíquas e transversas do músculo cricofaríngeo. É através dessa área que a mucosa faríngea pode herniar sob pressão, formando o que é conhecido como Divertículo de Zenker, um tipo de divertículo faringoesofágico. Este é um divertículo de pulsão, não de tração. O Divertículo de Zenker causa sintomas como disfagia alta, regurgitação de alimentos não digeridos, halitose e tosse. O diagnóstico é feito por esofagograma baritado e o tratamento é cirúrgico, geralmente por diverticulectomia ou diverticulostomia, muitas vezes associada à miotomia do cricofaríngeo para aliviar a pressão.
O Triângulo de Killian é uma área de fraqueza muscular na parede posterior da faringe, especificamente entre as porções oblíqua e transversa do músculo cricofaríngeo, logo acima do esôfago cervical.
O Divertículo de Zenker é um divertículo de pulsão que se forma pela herniação da mucosa faríngea através do Triângulo de Killian devido ao aumento da pressão intraluminal, geralmente por disfunção do músculo cricofaríngeo.
Os sintomas incluem disfagia alta (dificuldade para engolir), regurgitação de alimentos não digeridos, halitose, tosse crônica e, em casos avançados, aspiração pulmonar e perda de peso.
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