Triagem START: Classificação de Vítimas em Desastres

FMABC - Faculdade de Medicina do ABC Paulista (SP) — Prova 2022

Enunciado

Considerando a classificação START (Simple Triage and Rapid Treatment), assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Os critérios obrigatoriamente avaliados são: frequência cardíaca, frequência respiratória e estado de consciência.
2. B) Vítima considerada preta é aquela em óbito e/ou agônica.
3. C) O médico que realiza a triagem deve obrigatoriamente proceder à aplicação de torniquetes em vítimas com ferimentos arteriais exsanguinantes.
4. D) A abordagem da via aérea de vítimas a ser realizada exclusivamente com máscara ou tubo laríngeo, de mais fácil aplicação neste cenário.
5. E) As vítimas são classificadas em cinco cores em função de sua gravidade: preta, vermelha, amarela, azul e verde.

Pérola Clínica

Triagem START: Vítima "preta" = óbito ou agônica, sem prioridade de tratamento imediato.

Resumo-Chave

A classificação START é um método rápido de triagem para cenários de múltiplas vítimas, priorizando o tratamento com base na chance de sobrevida e recursos disponíveis. A cor preta é atribuída a vítimas já em óbito ou com lesões tão graves que a sobrevida é improvável mesmo com intervenção imediata, direcionando os recursos para aqueles com maior chance.

Contexto Educacional

A classificação START (Simple Triage and Rapid Treatment) é um método de triagem rápido e eficaz, amplamente utilizado em cenários de múltiplas vítimas ou desastres. Seu objetivo é otimizar o uso de recursos limitados, priorizando o atendimento àqueles com maior chance de sobrevida com intervenções rápidas e simples. A triagem é baseada em critérios objetivos e de fácil avaliação. Os critérios avaliados incluem a capacidade de deambular, a frequência respiratória, a perfusão (via pulso radial ou tempo de enchimento capilar) e o estado mental (capacidade de seguir comandos). Com base nesses parâmetros, as vítimas são classificadas em quatro categorias de cores: Verde (lesões leves, podem andar), Amarela (lesões graves, mas estáveis, podem aguardar), Vermelha (lesões graves, instáveis, necessitam de atendimento imediato) e Preta. A categoria "preta" é reservada para vítimas que já estão em óbito ou que apresentam lesões tão extensas e graves que a probabilidade de sobrevida é mínima, mesmo com intervenção médica intensiva. Nesses casos, os recursos são direcionados para as vítimas com maior potencial de recuperação, uma decisão difícil, mas necessária em situações de catástrofe para salvar o maior número de vidas possível. Residentes devem estar familiarizados com este protocolo para atuar em emergências de grande porte.

Perguntas Frequentes

Quais são os critérios básicos avaliados na triagem START?

Os critérios básicos avaliados na triagem START são: capacidade de deambular, frequência respiratória, perfusão (avaliada pelo tempo de enchimento capilar ou pulso radial) e estado mental (capacidade de seguir comandos simples).

O que significa classificar uma vítima como "preta" na triagem START?

Classificar uma vítima como "preta" significa que ela está em óbito ou em condição agônica, com lesões incompatíveis com a vida ou com pouquíssima chance de sobrevida, mesmo com intervenção imediata.

Quais são as cores da classificação START e o que cada uma representa?

As vítimas são classificadas em quatro cores: Vermelha (prioridade imediata, risco de vida), Amarela (prioridade secundária, lesões graves mas estáveis), Verde (lesões leves, "andantes") e Preta (óbito ou agônica, sem prioridade de tratamento imediato).

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