Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2025
Sobre a triagem neonatal, qual afirmação está mais de acordo com as recomendações brasileiras?
Triagem neonatal (Teste do Pezinho) no Brasil = detecção precoce de múltiplas doenças metabólicas e congênitas.
O "Teste do Pezinho" é um programa de triagem neonatal obrigatório no Brasil, visando identificar precocemente diversas doenças metabólicas, genéticas e infecciosas que, se não tratadas, podem causar sequelas graves e irreversíveis. A detecção precoce permite intervenção terapêutica oportuna, melhorando significativamente o prognóstico.
A triagem neonatal, popularmente conhecida como "Teste do Pezinho", é um programa de saúde pública fundamental no Brasil, instituído para identificar precocemente doenças genéticas, metabólicas e infecciosas em recém-nascidos. Sua importância reside na capacidade de prevenir sequelas graves e irreversíveis, como deficiência intelectual e óbito, através da intervenção terapêutica oportuna. É um direito de todo recém-nascido e obrigatório em todo o território nacional. O teste consiste na coleta de algumas gotas de sangue do calcanhar do bebê, idealmente entre o 3º e o 5º dia de vida, após o início da amamentação. As doenças triadas no programa básico incluem fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, fibrose cística, anemia falciforme e outras hemoglobinopatias, hiperplasia adrenal congênita e deficiência de biotinidase. A fisiopatologia dessas condições varia, mas todas compartilham o potencial de causar danos significativos se não tratadas nos primeiros meses de vida. O manejo após um resultado positivo na triagem envolve a confirmação diagnóstica e o início imediato do tratamento específico, que pode incluir dietas especiais, reposição hormonal ou enzimática, ou outras terapias. O prognóstico é drasticamente melhorado com a detecção e intervenção precoces, ressaltando a importância da conscientização dos pais e profissionais de saúde sobre a realização e acompanhamento do Teste do Pezinho.
O Teste do Pezinho básico detecta fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, fibrose cística, anemia falciforme e outras hemoglobinopatias, hiperplasia adrenal congênita e deficiência de biotinidase. Versões ampliadas podem incluir mais de 50 condições.
Idealmente, o Teste do Pezinho deve ser coletado entre o 3º e o 5º dia de vida do bebê, após 48 horas de amamentação. A coleta é feita por punção no calcanhar, e o sangue é depositado em papel filtro.
A detecção precoce é crucial porque muitas dessas doenças são assintomáticas ao nascimento, mas podem causar danos irreversíveis (neurológicos, desenvolvimento) se o tratamento não for iniciado rapidamente. A triagem permite intervenção antes do aparecimento dos sintomas.
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