Fibrilação Atrial e Tríade de Virchow: Fisiopatologia
Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2017
Enunciado
Dentro da afirmativa de que as três condições estabelecidas por Virchow estão presentes em paciente com Fibrilação Atrial, indique a opção considerada INCORRETA.
Alternativas
A) Lesões do endocárdio atrial apresentavam microtrombose e que estes eram os precursores de trombos maiores. Pacientes que não apresentavam tais lesões tinham muito menor propensão à trombose atrial.
B) O atrito do sangue com o endocárdio, lesões miocitárias causadas por agressões teciduais secundárias a citocinas inflamatórias (fator de necrose tumoral, interleucina 6, proteína C-reativa e outras) prejudicam ainda mais os miócitos atriais e expõem o tecido colágeno na superfície, o que diminui a aderência de plaquetas e a deposição de fibrina, gerando o trombo. Dessa forma, a FA cria um estado pró-trombótico, hipercoagulável próprio.
C) O aumento da agregação plaquetária, mais intensa no Átrio Esquerdo (AE), e a elevação dos níveis plasmáticos do fator de Von Wilebrand.
D) Os fragmentos de protrombina e do fibrinogênio plasmático, dentre outros, confirmam essa maior trombogenicidade sanguínea, independentemente de qualquer outro fator.
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