Tríade de Charcot: Sinais Essenciais da Colangite Aguda

PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2021

Enunciado

''Triade de Charcot'' é o nome que se dá, em Medicina, ao conjunto dos três sinais e sintomas que levam à suspeição do diagnóstico de colangite, processo de infecção das vias biliares. É um epônimo em homenagem a Jean-Martin Charcot, médico francês que viveu de 1825 a 1893, e os respectivos sinais são:

Alternativas

  1. A) Vômitos, dor e icterícia.
  2. B) Dor, icterícia e febre.
  3. C) Febre, dor e palidez cutânea.
  4. D) Febre, icterícia e vômitos.

Pérola Clínica

Tríade de Charcot = Febre + Dor em HD + Icterícia → Colangite Aguda.

Resumo-Chave

A Tríade de Charcot é um conjunto clássico de sinais e sintomas que indica fortemente a presença de colangite aguda, uma infecção das vias biliares. Ela é composta por febre, dor no hipocôndrio direito e icterícia, sendo fundamental para o diagnóstico precoce.

Contexto Educacional

A colangite aguda é uma infecção bacteriana das vias biliares, geralmente secundária à obstrução do fluxo biliar, mais comumente por cálculos (coledocolitíase). É uma condição grave que requer diagnóstico e tratamento urgentes para evitar complicações como sepse e abscesso hepático. A Tríade de Charcot é um dos pilares semiológicos para sua identificação. A Tríade de Charcot, composta por febre, dor no hipocôndrio direito e icterícia, é um conjunto de sintomas clássico que, quando presente, aumenta significativamente a probabilidade de colangite aguda. A febre indica a infecção, a dor é causada pela distensão das vias biliares e a icterícia resulta da obstrução do fluxo biliar. Embora nem todos os pacientes com colangite apresentem a tríade completa, sua presença é um forte indicativo. O diagnóstico de colangite aguda é clínico, laboratorial (leucocitose, aumento de bilirrubinas e enzimas hepáticas) e de imagem (ultrassonografia, colangio-RM, CPRE). O tratamento envolve antibioticoterapia de amplo espectro e descompressão biliar, que pode ser endoscópica (CPRE) ou cirúrgica, dependendo da causa e da gravidade da obstrução. O reconhecimento precoce da Tríade de Charcot é vital para iniciar o manejo adequado e melhorar o prognóstico.

Perguntas Frequentes

Quais são os componentes da Tríade de Charcot?

A Tríade de Charcot é composta por três sinais e sintomas clássicos: febre, dor no hipocôndrio direito e icterícia. Sua presença sugere fortemente o diagnóstico de colangite aguda.

Quando a Tríade de Charcot é utilizada na prática clínica?

A Tríade de Charcot é utilizada para levantar a suspeita diagnóstica de colangite aguda, uma infecção grave das vias biliares, permitindo uma intervenção médica precoce e adequada.

Qual a diferença entre a Tríade de Charcot e a Pentade de Reynolds?

A Tríade de Charcot (febre, dor HD, icterícia) indica colangite aguda. A Pentade de Reynolds adiciona hipotensão e alteração do estado mental à tríade, sinalizando uma colangite supurativa grave e potencialmente fatal.

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