HSJ - Hospital São Julião (MS) — Prova 2015
A tríade de Charcot é encontrada em qual das doenças abaixo?
Tríade de Charcot = Febre + Icterícia + Dor em QSD, clássica da colangite aguda.
A Tríade de Charcot é um conjunto de sinais e sintomas (febre, icterícia e dor em quadrante superior direito) que indica fortemente a presença de colangite aguda. É fundamental para o diagnóstico precoce e manejo adequado.
A Tríade de Charcot é um marco clínico no diagnóstico da colangite aguda, uma condição inflamatória e infecciosa grave do sistema biliar. Caracterizada pela tríade de febre, icterícia e dor no quadrante superior direito do abdome, sua identificação é crucial para o manejo rápido e eficaz. A colangite aguda é frequentemente precipitada por uma obstrução do ducto biliar, como coledocolitíase, estenoses ou tumores, que leva à estase biliar e proliferação bacteriana. A fisiopatologia envolve a ascensão de bactérias do duodeno para o trato biliar obstruído, resultando em infecção e inflamação. A febre é um sinal de infecção sistêmica, a icterícia reflete a obstrução do fluxo biliar e a dor é causada pela distensão das vias biliares e inflamação. Em casos mais graves, pode evoluir para a Pentade de Reynolds, que adiciona hipotensão e alteração do estado mental, indicando colangite supurativa e sepse. Para residentes, o reconhecimento imediato da Tríade de Charcot é vital, pois a colangite aguda é uma emergência médica que requer antibioticoterapia empírica de amplo espectro e, frequentemente, drenagem biliar urgente (endoscópica via CPRE ou cirúrgica) para desobstruir as vias biliares e controlar a infecção. A falha em diagnosticar e tratar prontamente pode levar a sepse, choque e alta mortalidade.
A Tríade de Charcot é composta por febre, icterícia e dor no quadrante superior direito do abdome. Estes três sinais e sintomas são altamente sugestivos de colangite aguda.
A Tríade de Charcot é classicamente encontrada na colangite aguda, uma infecção grave do trato biliar, geralmente causada por obstrução biliar, como por cálculos ou estenoses.
A presença da Tríade de Charcot é um forte indicativo clínico de colangite aguda, orientando a investigação diagnóstica e a instituição precoce de tratamento, que inclui antibioticoterapia e drenagem biliar.
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