TCE em Lactentes: Quando Solicitar Tomografia de Crânio?

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2019

Enunciado

Criança de 9 meses de idade, vítima de queda da cama dos pais, com TCE, foi levada ao pronto-atendimento 2 horas após a queda, em bom estado geral, bom padrão respiratório, Glasgow 15, consciente, com hematoma subgaleal em região occipital. Dados do paciente eram: FC: 110 bpm; FR: 20 ipm; Sat O2: 96% em ar ambiente. Conforme a mãe, a criança apresentou choro intenso e sonolência logo após o trauma, mas não houve perda de consciência e vômitos depois da queda. Considerando a clínica estável da criança do caso clínico, no momento em que foi atendida, qual seria a conduta médica adequada?

Alternativas

1. A) Manter o paciente em observação por 6 horas e, se não houver sinais de alarme, prescrever alta.
2. B) Solicitar raio-X de crânio.
3. C) Prescrever alta e indicar retorno caso apareçam sinais de alarme.
4. D) Solicitar tomografia de crânio.

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